极目新闻记者 廖仕祺
通讯员 谢雪娇
目前的新冠病毒毒株奥密克戎呈现致病力不强但传染性极强的特点，老年人群，特别是高龄、多病和衰弱的老年人，由于免疫力下降，是新冠病毒威胁最大的人群。秋冬季节老年人易患流感和肺炎，叠加新冠，会导致呼吸道感染相关重症住院病例增加。对此，华中科技大学同济医院老年医学科专家张存泰教授、余维巍副教授建议，老年朋友们在无疫苗禁忌症的情况下，积极接种相关疫苗，包括新冠疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗。
张存泰教授在义诊中
多国卫生防护中心对奥密克戎疫情的统计结果表明，只要接种过以上任何一种疫苗，都会显著降低死亡率。而这个下降在老年人当中更加明显。“疫苗是真正的护盾，接种疫苗是最重要、最经济、最有效的手段，可以显著降低老年人的重症率和病死率。”张存泰教授表示。
但值得注意的是，不是每个老年人都适合接种新冠疫苗，根据新印发的《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，以下四类老年人是不建议接种新冠疫苗的：
1、既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿。这类属于严重过敏反应，也是最明确的接种禁忌证，不能接种。需注意的是，对某种食物、药物过敏，或者有荨麻疹等并非疫苗接种禁忌。
2、急性感染性疾病处于发热阶段暂缓接种。为了避免对急性感染性疾病的误判，建议暂缓接种，也就是等发热等症状消失之后就可以接种。
3、严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种。如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期。化疗患者由于化疗药物对免疫系统的抑制，这时候接种疫苗无法完全诱导免疫应答，可以考虑在化疗结束3个月后接种新冠疫苗。自身免疫性神经系统疾病如格林巴利综合征、多发性硬化等、以及处于发作期的癫痫，通常也建议暂缓接种。除此之外，其他大部分癌症治疗等一般都非疫苗接种的绝对禁忌证。根据诸多癌症协会的建议，肿瘤患者应当优先接种新冠疫苗，因为他们是感染后重症和死亡的高风险人群。注意病情平稳的高血压、冠心病不是疫苗接种禁忌证。
4、因患严重疾患、失能，预期生存期有限的老年人。这些老年人接种疫苗的获益有限。
疫情下，对于这四类人群，如何尽力保护他们不被感染？张存泰表示，不仅要通过均衡饮食、适当运动、充足睡眠等方式提高他们的免疫力，更要加强物理防御，如勤洗手、科学佩戴口罩、保持社交距离等，减少感染机会。物理防御对于任何一种呼吸道传染病病毒、任何一种新冠病毒的变异体都是有效的，在有效保护老年人不被感染方面，是一种非常重要的方式。
“就算感染了，也不要恐慌。”张存泰强调，目前，绝大多数新冠病毒感染者都是无症状或者轻症患者，老年人感染后是选择对症治疗或需要特异性抗病毒药物治疗，主要根据自身状态。有三类老年人群需要抗病毒治疗，包括年龄大于65岁且有症状，年龄大于50岁未接种3针新冠疫苗且有症状，有相关基础疾病免疫力低下且有症状。“其他老年人只需要对症处理即可，比如发热了就吃些退烧药，当然，如果出现呼吸困难、呼吸急促、胸痛等症状，应及时寻求专业医生的帮助。”
（图片由同济医院提供）